13-14-15 de noviembre de 2025
Hombre de 47 años que acude en enero 2025 porque tras la última analítica con una HBA1C 8,4% y sobrepeso (84kg) quiere mejorar el control de su diabetes y perder peso
Enfoque individual
Antecedentes personales: diabetes mellitus tipo 2 desde 2011 en tratamiento con metformina 850mg/8horas que hace 2 años fue ajustada a metformina 1000mg/8h tras analíticas con mal control de diabetes. Sobrepeso IMC 26.
Anamnesis: refiere que en todos estos años no ha cuidado su alimentación y no ha realizado ejercicio físico, por lo que ha aumentado de peso. Lo relaciona a la ansiedad porque ha tenido cambios frecuentes y sobrecarga de trabajo, lo que no le permitía seguir unos hábitos saludables
Exploración: tensión arterial 135/85, frecuencia cardiaca: 70lpm. Peso: 84 kg, talla: 179cm, IMC 26.
Pruebas complementarias: mayo 2024 HBA1C 8,2% pese a tratamiento con metformina 1000mg/ 8h
Enfoque familiar y comunitario
La familia el acompaño en el cambio de habitos saludables.Juicio clínico, diagnóstico diferencial, identificación de problemas
Diabetes mellitus tipo 2, Sobrepeso.Tratamiento y planes de actuación
Se identifican dificultades para no poder seguir hábitos más saludables por el stress laboral debido a altas cargas de trabajoEvolución
En enero 2025, el paciente tras una reflexión con su médico sobre la enfermedad da la diabetes y el mal control de la misma con control diario con glucómetro decide comenzar con monitorización continua de glucosa(MCG) y cambio a hábitos saludables: vinagre antes de las comidas, dieta del plato de Harvard con orden determinado (carbohidratos en último lugar), ejercicio justo después de las comidas.
Tras comprobar con el MCG como afectan los diferentes alimentos y actividad física entiende que la triple intervención es la que mejor se adapta a sus características y en 5 meses el paciente baja 8 kg de peso (74, IMC 23.1) y la HBA1C hasta 6,1%. Los últimos 3 meses se retira metformina y mantiene el peso (74kg) y se mantiene la HBA1C en rango prediabético. (HBA1C 6.1%)