13-14-15 de noviembre de 2025
Describir el perfil clínico y terapéutico de los pacientes diagnosticados de insuficiencia cardíaca(IC) en dos centros de salud urbanos. Evaluar si los pacientes están clasificados según fracción de eyección ventricular (FEVI) y si se cumplen las últimas recomendaciones de optimización terapeutica.
Estudio descriptivo transversal retrospectivo.Población:pacientes asignados a dos centros con diagnóstico de IC durante el 2025.Criterios de inclusión:mayoría de edad y diagnóstico de IC.Sin criterios de exclusión.Se estimó un tamaño muestral representativo en 300 pacientes y se extrajo listado aleatorizado.Se realizó una revisión sistemática de historias clínicas asegurando la anonimización.Se realizó un análisis estadístico descriptivo y comparativo utilizando STATA.
Resultados preliminares de 71 pacientes.El 57.8% eran mujeres.La media de edad fue de 82.3 años(DE 12.3) y la media de años de evolución de la IC fue de 5.4(DE 5.1)El 12.7% presentaban tabaquismo y el 4.2% enolismo.El 59.2% eran hipertensos,el 45.1% dislipémicos y el 29.6% presentaban DM2.El 22.5% tenían cardiopatía isquémica,42.2% ACxFA,el 29.6% eran valvulópatas y el 14.1% tenían deterioro cognitivo.Ecográficamente,el 32.4% tenían FEVI preservada (FEp),el 16.9% levemente reducida (FElr) y el 12.7% reducida (FEr)En un 38% de los casos no constaba valor de FEVI.Respecto a recomendaciones farmacológicas de las últimas guías(FEVI>50%:ISGTL-2;FEVI<50%:betabloqueante+ISRAA/ARNI+antialdosterónico+ISGLT-2) sólo el 31.8% de pacientes llevaban tratamiento optimizado,y de éstos el 64.3% tenían Fep y el 35.7% FElr/FEr.De los pacientes que presentaron descompensaciones en el último año,el 65% llevaban un tratamiento no optimizado y presentaban una media de cifras de proBNP superior a los pacientes sin descompensaciones (2984vs1543pg/ml,p0.06)
La mayoría de nuestros pacientes con IC presentan cifras de FEp, sin embargo hay un amplio porcentaje de casos sin FEVI conocida. El tratamiento farmacológico de la mayoría de nuestros pacientes sigue sin adecuarse a las recomendaciones de las últimas guías. La mayoría de pacientes que tuvieron descompensaciones recientes presentaban un tratamiento subóptimo y mayores de cifras de proBNP en el último año.